Sinsi İlerleyen Yumurtalık Kistlerine Dikkat

Samsun Büyük Anadolu Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Opr. Dr. Halil İbrahim Dinler, her kadının hayatında en az bir kez yumurtalık kisti ile karşılaştığını, yumurtalık kistinin tedavi edilmediği takdirde, kısırlık başta olmak üzere pek çok ciddi soruna zemin hazırlayabileceğini söyledi.

Pek çok kadının vücudundaki yumurtalık kistinden haberi olmadığını söyleyen Samsun Büyük Anadolu Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Opr. Dr. Halil İbrahim Dinler, varlığından haberdar olunmayan bu sorunun ani rahatsızlıklara neden olabileceğini ifade etti. Yumurtalık (over) kistlerinin büyük bir çoğunluğu hiçbir belirti vermediğini ve başka bir nedenle yapılan jinekolojik muayene esnasında tesadüfen saptanabildiğini belirten Dinler, yumurtalık kistlerinin, bazen sadece sağ veya sol yumurtalıkta bazen de her iki tarafta birden olabilen, bazen içi sıvı dolu kesecikler şeklinde bazen de kan veya daha yoğun içerikli olabilen, çeşitli boyutlardaki oluşumlar olduğunu söyledi.

"TÜMÖR BELİRTEÇLERİNİN ARAŞTIRILMASI ÇOK ÖNEMLİ"

Yumurtalık kisti bulunan hastaların bir çoğunda hiçbir şikayet bulunmadığını söyleyen Dinler, "Muayene veya ultrasonografi sırasında tesadüfen de saptanabilmektedir. Hastaların birçoğunda sadece kasık ağrısı şikayeti bulunur. Yumurtalık kistlerine bağlı kasık ağrısı genellikle çok şiddetli değildir. Oturmak, dizleri karna çekmek gibi karın içerisini sıkıştıran hareketlerde ağrı birden hissedilir. Ancak kistte yırtılma (rüptür) veya kendi etrafında dönme (torsiyon) meydana gelirse bu durumda aniden başlayan şiddetli kasık ve karın ağrısı, bulantı, kusma, bayılma gibi şikayetler meydana gelebilir. Yumurtalık kistinin tanısının konmasında nadiren de olsa ultrasonografinin dışında bazen bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans (MRI) ve kanda tümör belirteçleri (tümör markerları) incelenerek tedavi için bir karara varılır. Tümör belirteçlerinin yüksekliği ve diğer görüntüleme bulgularındaki kötü huylu olma olasılığının yüksek olması durumunda kistin tedavisi için operasyona karar verilmektedir" dedi.

"İLAÇ TEDAVİSİNE YANIT ALINAMIYORSA!"

Yumurtalık kistlerinin birçoğu ilaç tedavisi veya ameliyat yapılmadan kendiliğinden birkaç ay içerisinde kaybolduğunu belirten Opr. Dr. Halil İbrahim Dinler, "Ancak bazı kistlerde ilaç tedavisi veya ameliyat tedavisi gerekebilir. Bu noktada kistin kendiliğinden kaybolmasını takip etmek için beklemek, doğum kontrol hapı ile tedaviye başlamak veya ameliyat kararı vermek bazı faktörlere göre belirlenir. Bu faktörler; kistin boyutu, kistin görüntüsü, kan tahlilinde belirlenen tümör markerları, hastanın hikayesi, hastanın yaşı gibi, hastanın şikayetleri gibi faktörlerdir. Yumurtalık kisti aşırı ağrıya sebep oluyorsa, yırtılma, kendi etrafında dönme gibi şüpheler varsa bu durumda kistin boyu ve özellikleri, hastanın yaşı ve diğer özellikleri ne olursa olsun genellikle ameliyat kararı alınmaktadır" diye konuştu.

"LAPAROSKOPİK CERRAHİ ALTIN STANDART"

Günümüzde yumurtalık kistlerinin cerrahi tedavisinde çoğunlukla ’laparoskopik cerrahi’ kullanıldığını söyleyen Dinler, "Laparoskopik cerrahi diğer jinekolojik problemlerde de olduğu gibi teknolojiyi yakından takip eden ve bu işin eğitimini almış olan uzmanlar tarafından başarı ile uygulanmaktadır. Laparoskopi iyileşme süresini kısaltması, iş ve sosyal yaşama daha hızlı dönüş imkanı tanıması gibi özelliklerinin yanı sıra; karın içi yapışıklıklara daha az sebep olmasından dolayı özellikle çocuğu olmayan hastalar için önem kazanmaktadır. Ayrıca laparoskopik cerrahi sırasında endoskop sayesinde ameliyat bölgesinin daha fazla büyütülebilmesi, ameliyatın daha dikkatli ve ayrıntılı yapılabilmesine de fırsat vermektedir. Vücuttaki kesiler daha az olduğu için ameliyat izi gibi kozmetik sonuçlar açısından da avantajlıdır. Bunların yanı sıra bazı ameliyatlardan sonra rastlanabilen fıtık ve enfeksiyon gibi riskler de çok daha azdır" şeklinde konuştu.