Makalelerimde sık gündeme getirdiğim meselelerin başında sağlık sistemimizdeki sorunlar geliyor. Gün geçmiyor ki, vatandaştan mail veya telefonla sistemden bir sorunla karşılaşmayayım. Arayanların ortak paydasında ciddi hastalıkları olan kişilerin hizmet almada yaşadığı problemler var . Basit hastalıklar ve acil sağlık gerektiren durumlarda kısmen sorunlar çözülmüş. Ancak orada da yoğun bakım meselesi hala ciddi bir sorun.
Elbette insanın olduğu yerde sorunlarda olacak. Sağlık gibi önemli bir meselede memnuniyet oranını yukarılara taşımak tabi ki zor. Ancak ülkemiz gündemindeki yoğunluk o kadar fazla ve değişken ki, sağlık gibi önemli bir meselede neşter vurulacak yerlere sıra gelmiyor.
Bir vatandaş arıyor. Eşinde bel fıtığı ve dar kanal varmış. Tetkikleri mr emg dahil bir çok tetkiki kolayca yaptırılabilmiş. Tedavilerden yeterli cevap alınamayınca operasyon kararı verilmiş ve sistemdeki sıkıntı da burada baş göstermiş. Ameliyat gerekiyor ancak ameliyat yapacak vasıflı hastane ve hekim bulmakta zorlanma ile başlayan bir sürecin içerisinde bocalıyor.
Piyasada isim yapmış bazı meslektaşlarla yapılan görüşmelerde işin maddi boyutunun yüksekliği nedeni ile çözüm arayışı fiyasko ile sonuçlanmış . Eş dost tanıdık epey kapıdan boş dönünce benim yazdıklarımı hatırlayarak telefonla bana ulaşan vatandaşımız içini dökmeye başladı.
“Hocam siz yazıyordunuz bende okuyor ve yazdıklarınıza pek anlam da veremiyordum. İş başıma gelince anladım ki, bazı hastalıklarla mücadele etmek zorunda kalan hastalar ciddi sorunlar yaşıyor. İstanbul’da belli başlı hastanelere dar kanal hastalığı operasyonu için müracaat ettim. Sağlıklı bir cevap alamadım. Dışarda verilen adreslerdeki fahiş fiyatlar dudağımı uçuklattı ” Konuşma uzadıkça uzadı . İçinde birikenleri döktü ve sabırla dinlediğim için bana da teşekkür etti . Bu kadar kimse ilgilenmedi diye de ilave etti.
Özellikle bel fıtığı ,obezite cerrahisi , estetik plastik cerrahi ve diş hekimliği alanlarında sorunlar kambur üstüne kambur oluşturmaya devam ediyor. Buralarda yaşanan sorunlara acillerimizi de ilave edebiliriz.
Aciller ki, sağlık sisteminin bel kemiği. Buradaki sağlıksız işleyişin bedeli ve maddi karşılığı da yok. Acillerimizdeki işleyiş ele alınarak , yanlışlar düzeltilmeden süreç devam ettirilirse sistem zayıf yerinden patlayacak. Benden hatırlatması.
Bunu söylerken hamaset yapmadığıma çok eminim. Tenkit , muhalefet ve yıkıcılık yapmanın kolaylığını ,yapıcı olma ve düzeltmenin zorluğunu bilen bir hekim olarak diyorum ki, acillerimizdeki mevcut düzen fabrika ayarlarına dönülerek derhal düzeltilmeli. Aksi takdirde bedelini millet olarak ödemek zorunda kalacağız.
Şimdi milletvekili olan eski bir sağlık profesyoneli aciller ile ilgili bir demecinde” sistem öyle güzel çalışıyor ki, sırtına krem sürülecek hastalarımızın sırt kremini dahi acillerimizde sürüyoruz “ demişti. Acillerimiz yol geçen hanlığından derhal kurtulmalı. Gerçek misyonuna uygun kullanım yerleri olarak yeniden dizayn edilmeli. Sevk zinciri ile aile hekimlerimiz layık oldukları misyonlarını kazanarak hekimlik mesleğinin tadına vararak reçete memurluğu statüsünden derhal çıkartılmalı.
Amerika’da seçimler yapıldı. Sağlık sistemi ile ilgili yeni bir düzenleme için kıyasıya bir savaş var. İlaç firmaları, hastane tröstleri ve gariban halk bu savaşın taraftarları. Esip gürleyen ve ortalığı kasıp kavuran Trump çaresiz. Geçen gece sağlık sistemi ile ilgili düzenleme yapmak istediği bir yasayı kongreden geri çekmek zorunda kalarak şimdilik karizmasını kurtardı.
Çok şükür ülkemiz o merhaleleri çoktan atlattı . Ama sistemi sağlıklı işletmekte bazı hatalarımız hala önemli bir sorun . Sık yapılan seçimler nedeni ile ötelenen sevk zinciri uygulamasının işletilememesinin marifet ile sistem tıkanma noktasında.
Aciller üzerinden üretilen sağlık yardımı ancak gerçek acil hastalar için sağlıklı dizayn edilirse mümkün. Bugün acillerimize müracaat eden hastalar içinde gerçek acillik oranı yüzde 10 lar düzeyinde. Gerisi çakma acil.
Çakma acil hastalarını memnun ederek belki sistemden memnuniyet oranı yükselmeye devam edebilir . Sayın bakanımız geçen haftalarda bu yükselmeden sitayişle bahsetti. Ancak gerçek acillik bir çok vaka da görev zayiatı olma riski ile karşı karşıya. Bu önemli gerçek göz ardı edilmemeli.
Makalelerime yorum yapan değerli dostlarım yazdıklarımın bütününü okuyarak değerli katkıları ile beni düzeltirlerse daha çok faydalı olurlar kanaatini taşıyor ve tüm yorumcu kardeşlerime saygılarımı sunuyorum.
Bu günlük de bu kadar.
Kalın sağlıcakla.